No SSO cookie

Lu

Ma

Mi

Jo

VI

Sa

Du

 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 

Sindromul Cushing sau hipercorticism la caini

Ultima modificare: 2010-11-18 | Data publicării: 2010-11-18
(5/ 1)
Listează articol » Trimite articol »
Sindromul Cushing sau hipercorticism la caini
La caini, sindromul Cushing (hipercorticism) este o boala in care fie una, fie ambele glande adrenale produc un surplus de cortisol. Altfel spus, este cauzata de o hipersecretie de hormoni. Atunci cand nivelul de hormoni este ridicat, organismul este grav afectat. Boala poate fi tratata si controlata, dar nu vindecata. Este o povara pe care cainii trebuie sa o poarte toata viata.

Denumire uzuala: Sindromul Cushing, boala Cushing
Denumire stiintifica: Hipercorticism

 

Diagnostic, simptome si cauze

 

Cel mai adesea, sindromul Cushing apare la cainii de varsta medie si la cei batrani, dar asta nu inseamna ca nu poate aparea si la cei tineri. Incidenta bolii este mai crescuta in cazul anumitor rase: pudel, dachshund, boxer, beagle si la terrieri. Este printre cele mai frecvente boli endocrine ce apar la caini.

Simptome clinice primare:

  • senzatie exagerata de sete (polidipsie);
  • urinare frecventa (poliurie);
  • apetit exagerat (polifagie);
  • caderea parului (alopecie);
  • puncte negre (comedoane);
  • balonare (distensie abdominala);
  • gafaiala sau palpitatii;
  • slabirea muschilor.

Simptome clinice secundare:

  • tulburari respiratorii (dispnee) – pot aparea datorita unei tromboembolii pulmonare (cheaguri de sange in plamani).
  • simptome neurologice, cum ar fi atacul cerebral sau modificarile comportamentale. Cainele poate orbi sau poate deveni dezorientat.

Cauze

  • microadenom hipofizar (cand glanda hipofiza sau pituitara este mai mica de 1 cm)
  • macroadenom hipofizar (cand glanda hipofiza creste peste 1 cm)
    caine bolnav

  • tumori maligne sau benigne pe glanda pituitara sau pe glanda adrenala.

Organe si sisteme afectate

  • sistemul endocrin (hormonii)
  • pielea
  • blana
  • sistemul imunitar
  • ficatul
  • muschii
  • sistemul neurologic
  • sistemul respirator
  • rinichii
  • pancreasul
  • sistemul gastrointestinal
  • sistemul hematologic (celulele sanguine)
  • sistemul osos.

Analize
In mod normal, sindromul Cushing poate fi depistat prin intermediul unor analize de sange. Se face testul de stimulare ACTH (al hormonului adrenocorticotropic), testul de supresie la dexametazona, cu doze mici sau cu doze mari si se verifica daca ACTH endogen prezinta un nivel normal sau crescut. Pentru a determina daca animalul tau sufera de sindromul Cushing, se poate face si un test de urina sau o ecografie (analiza cu ultrasunete) a glandelor adrenale. Glanda pituitara poate fi evaluata si cu ajutorul tehnicii de imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN). Caderea parului sau eventualele anomalii ale pielii pot fi identificate prin biopsie de piele. La cainii care au o tinuta sau un mers ciudat, se face biopsia nervilor sau a muschilor, pentru a determina daca sufera de acest sindrom.

Diagnostic diferential
Poate fi vorba de alte afectiuni hormonale, boli endocrinologice sau dermatologice, care cauzeaza sete sau urinare excesiva, inclusiv: boli ale rinichilor, infectii, boli ale ficatului sau tulburari psihologice. Si simptomele neurologice pot avea alte cauze: afectiuni sau boli inflamatorii, canceroase sau infectioase ale sistemului nervos.

Prezentare generala
Sindromul Cushing la caini este o boala in care glandele adrenale produc cortisol (sau alti hormoni) in exces. Cainii au doua astfel de glande in abdomen, situate in apropierea rinichilor. La exemplarele sanatoase, glanda pituitara (hipofizara) din creier regleaza nivelul hormonilor produsi de glandele adrenale.

La patrupezi, in cea mai comuna forma a bolii Cushing, pe glanda pituitara se dezvolta o tumora mica, benigna, denumita microadenom hipofizar. Aceasta produce un exces de ACTH (hormoni adrenocorticotropici), ceea ce face ca glandele adrenale sa produca, la randul lor, prea mult cortisol. In unele cazuri, tumora de pe glanda pituitara devine atat de mare incat provoaca simptome neurologice precum atacuri cerebrale sau modificari comportamentale. Rareori se intampla ca sindromul Cushing sa fie cauzat de o tumora pe una din glandele adrenale. In 50% din cazuri, aceasta este maligna.

Nivelul crescut de cortisol sau alti hormoni adrenali duce la aparitia mai multor simptome clinice si are efecte negative asupra organismului. Cainii bolnavi au polidipsie, poliurie si, in unele cazuri, polifagie. Alte simptome sunt: subtierea blanii, aparitia comedoanelor, gafaieli sau palpitatii, balonare si slabirea muschilor.

Anomaliile neurologice pot aparea mai degraba la cainii cu macroadenoame. Surplusul de hormoni adrenali poate cauza infectii ale pielii si tractului urinar, diabet, hipertensiune (tensiune arteriala ridicata), exces de proteine in urina, inflamatii ale pancreasului si cheaguri de sange in plamani.

Aceste simptome pot aparea si in cazul in care se administreaza medicamente ce contin corticosteroizi.

boala cushing la caini

 

Tratament

 

Ingrijire la domiciliu
Atunci cand apar aceste simptome, trebuie sa iti duci cainele la veterinar. Specialistul va determina daca animalul tau sufera sau nu de boala Cushing.

Ingrijire speciala
Analizele de sange sunt cea mai comuna metoda folosita pentru diagnosticarea bolii Cushing: testul de stimulare ACTH, de supresie la dexametazona, cu doze mici sau cu doze mari, si un test care verifica nivelul ACTH endogen. Niciunul din acestea nu este 100% sigur, uneori fiind nevoie sa se faca mai multe analize.

Alte analize care se pot face sunt: testul de urina, ecografia abdominala pentru evaluarea glandelor adrenale si a altor organe sau RMN-ul. E foarte important sa se stabileasca daca sindromul Cushing e cauzat de o tumora pe glanda pituitara sau de o tumora adrenala, pentru ca tratamentele si pronosticul sunt diferite.

Solutii
Pentru ca tratamentul sa fie potrivit, trebuie sa afli intai care este cauza bolii. Tumorile adrenale se indeparteaza prin operatie, daca e posibil, iar cele pituitare se trateaza cu medicamente. Cainele trebuie sa fie atent monitorizat pe intreaga perioada a tratamentului. Unele spitale fac si operatii de indepartare a glandei pituitare. Un alt tratament folosit la cainii cu macroadenoame pituitare este terapia cu radiatii.

Rezultat
Daca e bine gandit, tratamentul poate sa reduca simptomele bolii si poate indeparta multe dintre efectele negative ale acesteia. Starea cainelui nu se va imbunatati imediat, ci treptat, asa ca trebuie sa ai rabdare.


Tu ce zici?